京甬匯云端
7月30日,“京甬匯云端”微創泌尿交流論壇于線上成功舉辦!來自北京、天津、寧波的近30位泌尿外科專家齊聚云端,共同探討泌尿外科科室建設發展經驗,交流分享前列腺增生、泌尿系結石、腎盂囊腫的先進診療理念、技術與策略。
北京大學第一醫院密云院區 李愛陽書記 致辭
李愛陽書記在致辭中表示,推進健康中國建設,提升全民健康素質是重要的國家戰略。泌尿外科作為醫院發展的重點學科,在滿足地方患者就醫需求方面,起著巨大的積極作用。期待此次醫院科室發展管理經驗,泌尿外科診療技術前沿的交流探討能為大家帶來一場高水平的學術盛宴。
科室建設“軟知識”
北京大學第一醫院密云院區 刁英智教授 分享“基層醫院如何建立一個有溫度的科室”
刁英智教授首先介紹了密云區醫院泌尿外科發展歷史以及當前的科室布局,隨后詳細分享了“如何建立一個有溫度的科室”的密云經驗:尊重生命,與患者“共情”,明白患者的醫療服務需求,通過對患者實施精細化管理,實現醫患效益最大化。同時也要為醫生創建一個放心的手術環境,從而實現最優的診療。
寧波市泌尿腎病醫院 朱偉智教授 分享“泌尿外科學科建設介紹”
朱偉智教授從當前學科發展水平、學科隊伍與人才培養、科學研究、技術輻射與應用、條件建設、管理水平等多方面出發,介紹了寧波鄞州二院泌尿學科發展建設情況。鄞州二院是浙江省率先開展光纖銩激光手術的醫療機構,一年的銩激光手術患者約為600余例,手術量在寧波乃至整個浙江地區名列前茅。經尿道前列腺銩激光汽化剜切術,出血少,手術時間短,適用于高齡人群,拓寬了手術適應癥,鄞州二院診治的前列腺增生患者最大年齡為102歲。
手術技巧“硬操作”
北京大學第一醫院密云院區 蒙學兵教授 分享“經尿道銩激光前列腺剜除術治療大腺體(≥100ml)的策略”
蒙學兵教授結合手術病例,分享大體積前列腺治療的手術策略。指出大體積前列腺腺體巨大,操作空間不足,血管豐富,易出血,在治療策略上要尤為斟酌,可采用經典三葉法緩解空間不足的問題;同時要按照包膜層面進行剜除,剜切結合,創面及時止血,以實現治療效果最優化。
寧波市泌尿腎病醫院 侯列軍教授 分享“前列腺剜除術中尖部處理的體會” ?
侯列軍教授針對“前列腺剜除術中尖部處理”這一具體學術問題展開分享?!半S著對經尿道腔內解剖認識的加深,大多數患者都可以實現既保留完美尿控,又徹底切除增生腺體。”實現此種平衡的關鍵在于尖部預處理,通過保留關鍵的解剖結構實現尿控。
北京大學第一醫院密云院區 左超教授 分享“從尖環到頸環:應用尖部預離斷技術的整葉法ThuLEP”
左超教授從病例講起,分享整葉法ThuLEP的手術策略及步驟,手術重點在于解剖標識的辨認,外科包膜層面的尋找及維持,尖部的處理及尿道外括約肌的保護,手術創面的止血及前列腺組織粉碎。
寧波市泌尿腎病醫院 李毛毛教授 分享“經尿道銩激光前列腺剜除手術(三葉法)”
李毛毛教授結合手術視頻,分享了經尿道銩激光前列腺剜除手術(三葉法)的手術思路及步驟。通過激光切割配合鏡撬推剝來尋找前列腺包膜層面,亦強調了尖部處理與及時止血的重要性。
北京大學第一醫院密云院區 谷亞明教授 分享“側臥位經皮腎鏡取石術經驗分享”
谷亞明教授向大家詳細講述了側臥位經皮腎鏡取石術的手術過程,并比較了俯臥位與側臥位的優缺點,從病人、麻醉師、手術醫生多視角出發,談俯臥位與側臥位的不同感受。
寧波市泌尿腎病醫院 周永教授 分享“一例復雜性結石病人治療的全程管理”
周永教授分享了其所收治的一例復雜性胱氨酸結石患者的治療過程。采用左側輸尿管鏡碎石+右側經皮腎鏡碎石,以及術中血凝塊取石的方式進行治療。周永教授表示,復雜性結石處理棘手,術前應綜合評估各因素對手術復雜程度的影響,采取適當的手術策略,最大程度地清除結石,同時術后應采取相應的預防措施,減少結石復發。
北京大學第一醫院密云院區 劉紅雷教授 分享“雙鏡聯合激光碎石術治療復雜性腎結石”
劉紅雷教授結合手術視頻分享一例復雜性腎結石的治療體會。該病例為多發腎盞結石,同時伴隨盞頸狹窄,采用雙鏡聯合的方式進行治療。瑞柯恩鈥激光噪音小,為醫生提供了安靜的手術環境,克服了手術時間長帶來的醫生心理上的焦慮感。
寧波市泌尿腎病醫院 陳偉教授 分享“輸尿管軟鏡下腎盂旁囊腫內切開繼發血腫感染1例”
陳偉教授分享了一例腎盂旁囊腫切開繼發血腫感染的病例。對厚壁腎盂旁囊腫行內切開的安全性、如何改進手術方式進行了一些新的思考。
與會專家表示,此次會議內容豐富,涵蓋前列腺增生和結石兩大泌尿系常見疾病。無論是診療理念、治療思路、手術技藝都非常先進,既考慮到個體化差異,又體現了防治一體,彰顯了泌尿外科醫生對醫療技藝的精進追求,對服務病患初心的堅守。
刁英智教授對本次會議做最后總結:此次學術研討會,完美融合了科室建設經驗與手術操作技巧,是南北方文化的一次碰撞,也是泌尿外科學科的一次深入交流,希望以后有更多的交流探討機會,共同促進我國泌尿外科的發展。